冠状动脉疾病(CAD)

了解这些危险因素可以让你选择更健康的生活方式，并可能降低你患上或恶化冠状动脉疾病的可能性. 冠心病的一些危险因素包括:¹

• 个人或家族有CAD病史, 特别是50岁以前或更年期的妇女
• 肥胖(体重指数(BMI)大于30kg/m)²)
• 缺乏身体活动
• 不健康饮食习惯
• 吸烟
• 高胆固醇
• 高血压
• 糖尿病

治疗冠状动脉疾病有许多不同的选择. 这取决于你的整体健康状况和对心脏的损害程度, 医生可能会建议你改变生活方式或服用药物. 

血管成形术也可以治疗动脉狭窄. 一根被称为导尿管的细管被插入腹股沟或手腕处的动脉. 位于第二导管末端的小球囊通过引导导管移动到狭窄部位. 然后气球充气以减少堵塞. 血管成形术完成后，将球囊放气并取出. 在心脏病专家进行手术时，患者保持清醒. 手术可以在这里结束，或者你可以植入一个裸金属或药物洗脱支架来帮助保持动脉畅通. 

这种手术也被称为心脏搭桥手术或心脏直视手术. 你的外科医生需要从你的内胸壁取一小段动脉和/或从你的腿部取一段静脉，然后通过手术将其连接到心脏动脉阻塞区域的上方和下方. 

在这个过程中，一个小的网状管被植入动脉，以扩大动脉并恢复足够的血液流向心脏. 这种网状管称为支架. 一旦支架被置入冠状动脉, 它随着气囊导管的膨胀而膨胀. 支架留在动脉内以保持其畅通，并有助于防止冠状动脉进一步狭窄. 

许多接受球囊血管成形术治疗的患者会经历动脉再狭窄. 这种再狭窄称为再狭窄. 球囊血管成形术后冠状动脉再狭窄比接受支架的患者更常见. 再狭窄可能是由多种因素引起的，包括堵塞重整或治疗区域内的新组织生长. 

有两种支架，裸金属支架和药物涂层支架. 裸金属支架提供支撑，以帮助血管成形术后保持动脉开放. 药物涂层支架是一种裸金属支架，添加了特殊的药物涂层，以帮助减少动脉再次堵塞的机会. 药物从支架中释放一段时间，在这段时间内最有可能发生再堵塞. 支架的设计非常灵活，可以适应动脉的形状.

裸金属支架是一种微小的金属网管，可以帮助拓宽堵塞的动脉, 但没有涂上聚合物或药物来帮助防止动脉再次堵塞. 这种类型的支架可用于对药物洗脱支架中使用的聚合物或药物过敏的患者. 

药物洗脱支架是一种裸金属支架，它被涂上一种聚合物，在再次堵塞最有可能发生的时候逐渐释放药物. 这有助于减少动脉再次堵塞的机会. 药物洗脱支架有两种类型:

• 永久聚合物药物洗脱支架. 在这种支架中, 聚合物永久停留在支架上, 即使所有的药物都被释放了.
• 生物可吸收聚合物药物洗脱支架. 用这种支架, 聚合物和药物涂层在药物完全释放后不久就被人体完全吸收. 这通过消除长期接触聚合物来促进更好的愈合.